Vaccination Contre La Dengue


Clinique de vaccination voyage

La dengue est une maladie humaine sévissant en zone tropicale et subtropicale due à un virus transmis par une piqûre de moustique. La forme courante est bénigne. La forme grave, la dengue hémorragique, peut se compliquer d'un état de choc souvent mortel. La recrudescence de la dengue ces dernières années justifient une meilleure connaissance de cette maladie par le grand public. Ainsi, les mesures de prévention individuelles indispensables seront mieux respectées.



DENGUE, QUAND Y PENSER ?

Devant une fièvre supérieure à 38,5°C d’apparition brutale et d’au moins un signe algique (céphalées, arthralgies, myalgies, lombalgies, douleur rétro-orbitaire) consécutifs à un voyage en zone endémique dans les 15 jours précédant l’apparition des signes cliniques.


La dengue évolue dans de nombreuses zones tropicales et subtropicales, où vivent environ 2,5 milliards d'individus. Elle sévit de façon endémique avec des poussées épidémiques. La région la plus touchée est l'Asie du sud-est. Le risque existe également dans les îles du Pacifique et de l'Océan indien, dans la zone intertropicale de l'Amérique latine et dans les Caraïbes.


La dengue est due à un virus transmis par un moustique du genre Aedes qui vit en milieu urbain et affectionne les points d'eau stagnante autour des habitations. La femelle pique le jour pour se nourrir et transmet alors le virus si elle est infectée. On connaît 4 types de virus, Dengue 1, 2, 3, et 4, qui appartiennent à la même famille des Flavivirus.


SYMPTOMES DE LA DENGUE OU "GRIPPE TROPICALE"

L'infection par le virus est essentiellement humaine, elle peut rester cliniquement muette et passer inaperçue. Quand la maladie se déclare, on observe le plus souvent une fièvre de dengue classique : après une incubation courte, d’une semaine environ après la piqûre de moustique, le malade présente brutalement une forte fièvre avec frissons et maux de tête. Il se plaint souvent de troubles digestifs et de courbatures. On constate parfois comme symptôme une éruption cutanée. Tout cela guérit habituellement sans traitement particulier, en quelques jours, avec, toutefois, persistance d'une fatigue pendant quelques semaines.


Malheureusement, dans quelques cas survient la forme grave de la maladie, la fièvre hémorragique de dengue : deux à trois jours après le début, on assiste à une aggravation brutale avec une dégradation rapide de l'état général et l’apparition d'hémorragies multiples. Cette forme sévère peut s'accompagner d'un syndrome de choc et devient alors fréquemment mortelle, même avec une prise en charge en milieu spécialisé. Il n'existe pas de vaccin, il n'y a pas de traitement préventif ni curatif particulier.


La prévention de la maladie repose sur la lutte contre les moustiques et la protection de leurs piqûres. Dans une fièvre de dengue classique, on a la charge de soulager le malade des douleurs musculaires, des maux de tête et de la fièvre grâce à des antalgiques et des antipyrétiques, type paracétamol. Il faut absolument éviter l'aspirine qui augmente le risque hémorragique. Le repos au lit est de règle.